南宁异地就医备案怎么办理

导语 跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员办理跨省异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务。

  自2023年7月1日起,自治区内实行异地就医购药“免备案”管理服务。广西职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险参保人无需办理异地就医备案,可以享受自治区内异地就医直接结算服务,在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构发生符合基本医疗保险基金支付范围的门(急)诊、门诊统筹、门诊特殊慢性病、住院医疗费用,执行参保地就医购药报销比例。

  一、跨省异地就医备案的人员范围

  (一)跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市(以下统称省)以外工作、居住、生活的人员。

  (二)跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

  办理异地就医备案途径:

  1.“南宁医保”微信公众号或“爱南宁”APP

  关注“南宁医保”微信公众号,或通过“爱南宁”APP进入“智慧医保”模块。

  ①进入异地就医备案模块

  (首次进入需进行实名认证)

  “南宁医保”微信公众号流程:进入“南宁医保”微信公众号→点击公众号的“办事大厅”菜单→在办事大厅首页点击医疗待遇的“异地就医备案办理”模块;

  爱南宁”APP流程:进入“爱南宁”APP→选择“智慧医保”应用→在“智慧医保”首页点击医疗待遇的“异地就医备案办理”模块。

  ②异地就医备案办理

  进入“异地就医备案办理”应用→按实际情况选择异地就医备案类别→按要求填写完整信息→点击“下一步”→上传备案所需资料→点击“下一步”→完成备案申请提交。

  2.医保网厅

  医保网厅网址:

  http://wsdt.ybj.gxzf.gov.cn/

  首次登陆的参保人员,需完成注册才能在网上办理相关业务。

  ①用户注册

  流程:点击“注册”→进入“个人用户注册”界面→依次输入姓名、身份证号、手机号(必须是实名制)→点击发送短信验证码(验证码在三分钟内有效)→填入收到的短信验证码→点击下一步→设置密码→注册完成。

  ②用户登录

  个人用户登录类型有普通登录和门慢专家登录两种类型。个人用户使用普通登录,依次输入用户的身份证号码、密码和验证码,点击登录即可,用户登录界面如下图:

  ③异地就医备案申请或异地转诊(转院)备案

  用户登录→网上办事→个人办事→异地就医业务→异地就医备案申请或异地转诊(转院)备案→在线办理→选择备案类型→按要求填写完整→上传备案所需资料→保存→提交。

  线下窗口办理

  经办机构领表→填写《南宁市异地就医备案登记表》→提供备案所需材料复印件(核对原件)→受理→审核通过→备案完成。

  南宁市医疗保险经办机构地址

  异地就医医疗费用如何报销?

  经备案的参保人员要选择备案地区内的基本医疗保险定点医疗机构作为就医(住院)定点,在广西区内或已开通跨省异地就医医疗费用结算的地区就医,可持社会保障卡直接结算有关医疗费用。

  异地医疗费用已在就医地直接结算的,视同同意按就医地直接结算相关规定享受基本医疗保险待遇;无法直接结算的可垫付费用后到医保经办机构办理审核结算,视同按参保地政策享受基本医疗保险待遇,不允许因待遇差等原因办理退费。

温馨提示:微信搜索公众号南宁本地宝,关注后在对话框回复【异地就医】,可获南宁异地就医备案+报销+取消指南、备案入口及流程、取消备案入口及流程。

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